白(bái)癜風(fēng)科(kē)診斷起源于40年(nián)代。50年(nián©∞)代初期，A型白(bái)癜風(fēng)→↔§♥科(kē)診斷法應用(yòng)于臨床，不(bù)久B型、M型和(hé)D型白(bái)癜φ±↔風(fēng)科(kē)相(xiàng)繼問(wèn)世，70年(niá≥≠₩n)代，B型快(kuài)速成像技(jì)術(shù)↓興起，80年(nián)代初，脈沖及彩色D型白(bái)癜風(fēng)→ασ科(kē)研制(zhì)成功。而今彩色顯像的(de)成功，使心髒、動靜(jìn↕ g)脈、淋巴管、膽道(dào)等聲像圖更加逼真，一(yī)目了(le)然。Wdw影(yǐnφ€≥★g)像園XCTMR.com
近(jìn)年(nián)來(lái)，介入性'•白(bái)癜風(fēng)科(kē)逐漸普及，體(tǐ)腔探頭和(hé)術(s•≠ hù)中探頭的(de)應用(yòng)，擴大★≥>(dà)了(le)診斷範圍，也(yě)提高(gāo)了(le)診斷和(hé)治療水(shu&'£ǐ)平。例如(rú)，食管探頭、胃及十二指腸探頭、腹腔探頭、陰道(dào)探頭、宮腔探頭以及直$€γ腸、尿道(dào)探頭等等。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
B超對(duì)受檢者無痛苦、無損傷、無✘β¶放(fàng)射性，且可(kě)重複使用(yòng)，深受醫(yī)生(shēng)和(hé)病人 ≤α(rén)的(de)歡迎。在臨床應用(yòng)方面₹，B超可(kě)以清晰地(dì)顯示各髒器(qì)及周圍器(qì)官的→∑βλ(de)各種斷面像，由于圖像富于實體(tǐ)感，接近(jìn)于解剖的(de)☆₩€÷真實結構，所以應用(yòng)白(bái)癜風(fēng)科(kē)可€>(kě)以早期明(míng)确診斷。例如(rú)：眼科(kē)診斷非金(jīn)屬異$>δ物(wù)時(shí)，在玻璃體(tǐ)混濁的(de)情"©φ↔況下(xià)，可(kě)顯示視(shì↑')網膜及球後病變。對(duì)心髒的(de)先天性心髒病、風(fēng)濕性®₩→↕心髒病、粘液病的(de)非浸入探測有(yǒu)特異性，可(kě)代替大(dà)部分('♥fēn)心導管檢查。它亦可(kě)用(yòng)于小(xiǎo)血管的(de)通(tō$φ≥"ng)斷、血流方向、速度的(de)測定可(kě)廣泛應用(yòng)。早期發現(xiàn)肝占位性↓×病變的(de)檢出已達到(dào)1厘米水(shuǐ)平。還(hái)可(kě)清楚地(≤dì)顯示膽囊總膽管、肝管、肝外(wài)膽管、胰腺∑≠、腎上(shàng)腺、前列腺等等。B超檢查能(néng)檢出有(yǒu)否占位性病變，尤其↑÷對(duì)積液與囊腫的(de)物(wù)理(lǐ)定性αα和(hé)數(shù)量、體(tǐ)積等相(xiàng)當準确。β¥♦≥對(duì)各種管腔內(nèi)結石的(de)檢出率♣$高(gāo)出傳統的(de)檢查法。對(duì)産科(kē)更解決∞λ了(le)過去(qù)許多(duō)難以檢出的(de)疑難問(wèn)題。如(r↔ ∞ú)既能(néng)對(duì)胎盤定位、羊水(shuǐ)測量，又(y¶∏™òu)能(néng)對(duì)單胎多(duō)胎、胎兒♣€(ér)發育情況及有(yǒu)否畸形和(hé)葡萄胎等作(♦™σ→zuò)出早期診斷。Wdw影(yǐng)像園X×CTMR.com
但(dàn)★←¥是(shì)，B超也(yě)有(yǒu)其目前難以克服的(de)局限性學資源。首先是(shì)±π它的(de)穿透力弱，對(duì)骨骼、空(kōng)氣等很(hěn)難達到(dào)'¶深部，所以對(duì)含氣性器(qì)官，如(rúα™ β)肺，胃腸等難以探測，對(duì)成人(rén)顱腦(nǎo)β→的(de)診斷也(yě)較X線、CT遜色。目前的(de)儀器(qì)，對(du'γ¶ì)1厘米左右的(de)腫瘤組織不(bù)易檢出，故白(bái)癜風(fē£γ♣ng)科(kē)檢查陰性；并不(bù)排除1厘米左右的(de)腫瘤病竈的(de)存< 在。其次，由于反射法中發生(shēng)多(duō)次重複反射以及旁辨幹擾出現(xiàn)假反射現¥"≥≥(xiàn)象，因此有(yǒu)時(shí)易造成誤診。B型白(bái)★♥↑癜風(fēng)科(kē)成像法的(de)探測方法有(yǒu)2種。一(yī)是(sh€'βì)直接探測法，即白(bái)癜風(fēng)科(kē)探頭與受檢者白(bái)癜風(fēng÷♠)或粘膜直接接觸，此法是(shì)當前常規采用( ☆yòng)的(de)方法。二是(shì)間(jiān)接探測法，即探頭與人(rén)體(t₽¥™ǐ)之間(jiān)插入一(yī)水(shuǐ)囊或其他(tā)材π×™±料，使白(bái)癜風(fēng)科(kē)從(cóng)發射γ 到(dào)進入人(rén)體(tǐ)有(y≥©ǒu)一(yī)個(gè)時(shí)間(ji§>ān)的(de)延遲，以增加分(fēn)™φ辨力，和(hé)不(bù)平整的(de)部位φ≤¶§表面得(de)到(dào)耦合以及對(duì)嬌嫩的(de)組織不(bù)受擦傷® 。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
B超探測前的(de)準備：一(y♥♥ ↓ī)般不(bù)必作(zuò)探測前準備，在探測易受消化(hφΩuà)道(dào)氣體(tǐ)幹擾的(de)深部器(¶©∞qì)官時(shí)，需空(kōng)腹檢查或作(zuò)更嚴格的(de)腸道(d§¥©ào)準備。如(rú)腹腔的(de)肝、膽、胰的(de)探α≠測前3日(rì) 禁食牛奶、豆制(zhì)品、糖類等易于 •'©發酵産氣食物(wù)，檢查前1天晚吃(chī)清淡飲食，當天需空(kōng)腹禁食、禁水(shuǐδ∑¥₩)。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
做(zuò)盆腔婦産科(kē)及泌尿系B超檢查，要(↔×yào)求充盈膀胱，即檢查前30～6O分(fēn)鐘(zhōng)囑病人(δ rén)飲水(shuǐ)500～800毫升（約2瓶汽水(sh∏♣uǐ)量）利用(yòng)充盈的(de)膀胱推開(kāi)腸管，形成“透聲窗(ch✘α αuāng)”，從(cóng)而使子(zǐ)宮、輸卵管、卵★γ™巢以及前列腺等器(qì)官顯示完整清楚。經直腸B超檢查前，需排便•✔₽Ω或灌腸。某些(xiē)特殊的(de)B超檢查，另有(yǒu)特别的(de)§≥∞≈檢查前準備要(yào)求。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
X線胃腸造影(yǐng)的(de)鋇劑是≠÷(shì)白(bái)癜風(fēng)科(kē)的(de)強反射和(hé)吸收劑。∞¶膽囊、膽管附近(jìn)胃腸道(dào)內(nèi)若殘存有(yǒu)鋇劑£♦，則會(huì)影(yǐng)響白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查。膽道(dào)X線£↓造影(yǐng)劑雖不(bù)構成白(bái)☆✘≥>癜風(fēng)科(kē)檢查的(de)直接障礙，但(dàn)對(du죀£)膽道(dào)的(de)正常生(shēng)理(lǐ)狀态有(yǒu)影(yǐng)×₽響。因此，一(yī)般應先安排白(bái)癜風(f " ēng)科(kē)檢查或在X線胃腸造影(yǐng)3εΩ ♣日(rì)後，膽系造影(yǐng)2日(rì)後再做(zuò)白(bái)癜風(fēngπ✘≈)科(kē)檢查。另外(wài)，做(zuò)膽系B超檢查前2天應停服利膽藥。B超檢查時'&(shí)的(de)病人(rén)體(tǐ)位，因探查部位需要(yào)不(bù)同，可(←§∏kě)采取各種體(tǐ)位。如(rú)仰卧位。左右側卧位、俯卧位、坐©₩(zuò)位、立位、截石位、膝胸位等等。應盡量充分(fēn)地(dì)暴露檢查部φ§↕ 位，便于醫(yī)生(shēng)從(cóng)各個(gè)斷面去(q♦¶±€ù)探查。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
現(x∏ ✘∑iàn)在再介紹兩種B超檢查中常用(yòng)的(de)兩種輔助檢查∞≥ ±法，即飲水(shuǐ)法和(hé)脂餐法。Wdw影(yǐng)像園XCTM✔'≠R.com
飲水(shuǐ)法：即囑病人(rén)飲溫開(kāi)水(shuǐ)500毫升後±®取右側卧位，使水(shuǐ)充盈胃窦和(hé)十二指腸，這(zhè)樣可(kě)←₹πσ以使胰腺的(de)頭、尾部以及肝外(wài)↕☆∞膽管等部位顯示清楚，病變得(de)以診斷。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
脂餐法：主要(yào)是(shì)為(wèi)了(le)進一(yī)步診斷膽道(→∞™dào)系統的(de)疾病。具體(tǐ)方法定在醫(yβ®↓ī)生(shēng)常規進行(xíng)測量膽囊、肝內(nèi)、外(wài)≤×膽管的(de)內(nèi)徑值之後，囑受檢者進食兩個(gè)油煎雞蛋，待45★÷分(fēn)鐘(zhōng)後至1小(xiǎo)時(shí)內(nèi)♣®>β複測，盡可(kě)能(néng)由同一(yī)位醫(yī)師(shγ↔♦ī)，在同樣的(de)體(tǐ)位和(hé)測量點作(zuò)測量。其原理(lǐ)是(shì)油®®→煎雞蛋，特别是(shì)其中蛋*成分(fēn)>•≤♣刺激十二指腸粘膜釋放(fàng)收縮膽囊素，進而發生(shēng)3種作(zuò)用(yòβ•$→ng)：①膽囊收縮，将膽汁排入膽總管；②刺激肝實質分(fēn£↓)泌膽汁，甚至膽囊已切除的(de)病人(rén)，肝外(wài)膽管膽汁流量也π↔(yě)會(huì)增加；③使奧狄括約肌松弛，以便膽汁排入十二指腸。當脂≤₩ε餐後膽囊有(yǒu)明(míng)顯的(×↓↕©de)收縮，可(kě)以說(shuō)明(míng)膽囊功能(↕≤γnéng)良好(hǎo)。若存在梗阻病變，則膽汁排出不(bù)暢或受阻，管腔內(nèi)壓♣←力升高(gāo)，膽管比脂餐前增寬。Wdw影₹Ω(yǐng)像園XCTMR.com
通(tōng)過脂餐前後的(de)各徑值的(de)測↔量對(duì)比，來(lái)診斷膽系的(de)某些(xiē×$)疾病。Wdw影(yǐng)像園XCTMR.com
