卵巢疾病及輸卵管疾病白(bái)癜風(fēng)檢查_白(bái)癜風↑←(fēng)技(jì)術(shù)操作(zuò)規範
時(shí)間(jiān)：2009-10×↔©↔-16 來(lái)源：影(yǐng)像園★ > 作(zuò)者：飛(fēi)雪(xuě) 【複制(zhì)分¶±©€(fēn)享】【討(tǎo)論-糾錯(cuò)】【舉報(bào)】γ∏§<
一(yī)、卵巢疾病HqM影(yǐng)像園XCTMR♠∏♦§.com
卵巢為(wèi)人(rén)體(tǐ)較小γ•(xiǎo)的(de)器(qì)官，但(dàn)可(kě)發生(shēng)多(duō)種多↑♣(duō)樣的(de)腫瘤，且組織類型複雜(zá)。卵巢腫瘤多(duō€↓)數(shù)為(wèi)囊性，約占80％。HqM影(yǐng)像園XCTMR.c±∞®≈om
【适應症】HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
1.盆腔腫塊。HqM影(yǐng)像園XCTMR.✘₩★com
2.絕經後。HqM影(yǐng)像園XCTMR.co¶©±±m
3.月(yuè)經失調。HqM影(yǐng)像園X♦δπCTMR.com
4.子(zǐ)宮切除術(shù)後或一(yī÷≥)側附件(jiàn)切除術(shù)後。HqM影(yǐng)像園XC±₹TMR.com
5.婦科(kē)檢查。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
6.陰道(dào)排液、出血。HqM影(yǐng)像園XCTMR.c•✔÷Ωom
【檢查方法】HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
1.卵巢長(cháng)軸 切面測量卵巢長(cháng)徑及前後徑。HqM影(yǐng)₩π₽像園XCTMR.com
2.對(duì)直徑>10mm的(de)卵泡，分(fēn)别測量，并記錄卵泡數(shù≥φ±λ)目。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
【檢查內(nèi)容】HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
1.雙側卵巢大(dà)小(xiǎo)及其內(nèi)卵泡大(dà)小(xiǎo)。正常月(yuè)↔¶¥§經周期，兩側卵巢大(dà)小(xiǎo)有(yǒu)差異，靜(jε≈εìng)止卵巢比活動卵巢小(xiǎo)、卵泡小(xiǎo)且較難探及。HqMβ∏$≈影(yǐng)像園XCTMR.com
2.觀察腫塊形态、邊界及內(nèi)部回聲，囊腫者往往注意囊壁光(guāng)滑度、乳頭等。HqM♦&影(yǐng)像園XCTMR.com
3.聲像圖分(fēn)三大(dà)類HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）卵巢囊性腫塊。腫塊形态往往較規則，圓£∏ε←形或橢圓形，大(dà)小(xiǎo)差異可(kě)很(hěn)大(dà)，邊緣清晰，光(guān↓παg)滑，內(nèi)部無回聲，內(nèi)壁光(guā≤ng)滑，後壁及後方回聲增強。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
（2）卵巢囊實性腫塊。即混合性腫塊。邊界可(kě)清晰、囊壁稍厚，其內(n↔★èi)部分(fēn)為(wèi)無回聲區φ¶$ (qū)，部分(fēn)為(wèi)低(dī)回聲、等回聲或σ∞強回聲，附著(zhe)于囊壁。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
（3）卵巢實質性腫塊。呈均勻性或非均勻性團塊狀低(dī)（高(gāo)）回聲。HqM影(yǐng)♥®像園XCTMR.com
【注意事(shì)項】HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
1.子(zǐ)宮外(wài)的(de)盆腔腫塊，尤其是(shì)囊性腫塊，并非全來(lá•∞•♣i)源于卵巢。如(rú)中腎管、副中腎管囊腫，€®能(néng)清晰顯示同側卵巢。另外(wài)，可€βα(kě)見(jiàn)中等大(dà)小(xiǎo)囊腫，壁薄↕ ♠ 、光(guāng)滑、內(nèi)部回聲少(shǎo)，↓ε并位于盆腔較高(gāo)處。HqM影(yǐngβ♦)像園XCTMR.com
2.囊性腫塊多(duō)數(shù)為(wèi)良✔δ≥≈性腫瘤，卵巢囊腫須進行(xíng)随訪，以除外(wài)非贅Ωα§♦生(shēng)性囊腫。卵巢囊實性腫物(wù)↓≈良、惡性兼有(yǒu)，随腫瘤內(nèi)部實質部分(fēn)增多(duō)，惡性可(k↑≈ě)能(néng)性增加。實質性腫物(wù)較囊性少(s↑∑∞ hǎo)見(jiàn)，多(duō)為(wèi)惡性，僅少(shǎo)數(shù)為(wèi)₽Ω<良性。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
3.卵巢轉移性腫瘤往往為(wèi)雙側，外(wài)緣可(kě)清晰、不(bù)規則，內(n↕×♣¶èi)部可(kě)有(yǒu)大(dà)小(xiǎo)不(bù)等圓形無回聲區(qū)（腺φ₹ 體(tǐ)分(fēn)泌的(de)黏液形成₽®），常伴有(yǒu)大(dà)量腹水(shuǐ)。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
二、輸卵管疾病HqM影(yǐng)像園XCTMR.com©©
輸卵管疾病以炎症最多(duō)，異位妊娠次之，腫瘤最少(shǎo)見€$$ (jiàn)。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
炎症病變特點為(wèi)雙側性，腫塊多(duō)呈梭形或臘腸形。正常情況，±&↔白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查輸卵管并不(bù)顯示，但(dàn)在盆腔內(n ¶♣èi)有(yǒu)适量白(bái)癜風(fφε©×ēng)（腹水(shuǐ)）襯托下(xià)，在子(zǐ)宮底兩側及≤π闊韌帶上(shàng)緣白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查才能(néng)探及鉛™∑☆ 筆(bǐ)芯狀的(de)實質性條索狀回聲，傘端稍粗，無明(míng)顯特征性。HqM影(y↔₹™δǐng)像園XCTMR.com
當炎症時(shí)，可(kě)見(jiàn)雙側卵巢外(₩£∑ wài)另見(jiàn)腫塊，管腔內(nèi)有(yǒu)積液。如(rú)傘♣<端阻塞，輸卵管腔擴張明(míng)顯，內(nèi)有$₽(yǒu)積液或積膿。急性期盆腔也(yě)有(yǒu)積液或積膿。盆☆λ♠≤腔包裹性積液，多(duō)見(jiàn)于盆腹腔手術(shù)後，也(yě)可(kě)$×γ見(jiàn)于炎症、盆腔結核，無回聲區(qū)形态不(bù)規則，其形态按盆€≠∏☆腔周圍器(qì)官而變，張力往往偏低(dī)，≈™"™無回聲區(qū)內(nèi)常可(kě)談及卵巢。HqM影(yǐng)像園XCTMR.c↑↓om
如(rú)輸卵管有(yǒu)癌腫時(shí)，管壁內(nèi)腫瘤分(fēn)泌白(bái)§↔✔±癜風(fēng)，形成混合性腫塊，實質部分(fēn)內(nèi)見×¥π€(jiàn)彩色血流，呈動脈頻(pín)譜且阻力指數(shù)（RI©☆φ）低(dī)。HqM影(yǐng)像園XCTMR.com
-------本文(wén)參考了(le)白(bái)癜風(fēng)技(jì)術(sh÷×$ù)操作(zuò)規範(白(bái)癜風(fēng)科(±β®kē)醫(yī)學分(fēn)冊) HqM影(yǐng)像園XCTMΩ♠R.com
