【适應症】wwZ影(yǐng)像園XCTMR.coλ↑¥m
1.左季肋部或左上(shàng)腹銳器(qì)、鈍器(qì)擠•✘♠₩壓傷後。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
2.脾髒穿刺後。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
3.凝血機(jī)制(zhì)障礙患者。wwZ☆α影(yǐng)像園XCTMR.com
【檢查方法】wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
1.用(yòng)2.0～5.0Mhz凸陣探頭。w₽ ∑wZ影(yǐng)像園XCTMR.com
2.采用(yòng)仰卧位或右側卧位。wwα←>↔Z影(yǐng)像園XCTMR.com
3.用(yòng)肋間(jiān)及肋下(xià)斜切面觀察包膜連續性，注↕ ↕¥意脾包膜下(xià)及脾實質年(nián)有(yǒu)無出血性暗(àn)區 £♥§(qū)等。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
4.必要(yào)時(shí)，應檢查左膈下(xià)、膀胱直腸窩、側腹部等有(yǒu)無♣↕¶遊離(lí)的(de)積液征象，并粗略估計(jì)出血多(duō)少(shǎo)。↕→wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
5.條件(jiàn)許可(kě)或臨床需要(yào)時(shí)，應檢查腹&↓部其他(tā)髒器(qì)的(de)情況。wwZ影(yǐng)像園XCT∏φMR.com
【檢查內(nèi)容】wwZ影(yǐng)像園XCTMR.co☆±♠ m
1.脾包膜下(xià)血腫，脾外(wài)形失常，體(tǐ)積增大(dà☆ ×')，內(nèi)部回聲密集增強，脾包膜光(guāng)滑、完整，但(dàn)可(kě)隆起，包∞✔&膜與脾實質之間(jiān)為(wèi)無回聲或低(dī)回聲區('€qū)所占據，呈“月(yuè)牙”形。嚴重者，可(kě)呈≤↑→梭形壓迫脾實質，使其表面呈凹陷狀。wwZ影(yǐng)像園±¶λ™XCTMR.com
2.脾實質內(nèi)（中央型）血腫時(shí)，脾實質∑≥內(nèi)部呈現(xiàn)一(yī)個(gè)或多(duō)個(gè)不(bù)£"λ¥規則液性無回聲區(qū)或低(dī)回聲區(qū)，內(nèi)≤§∞©部回聲可(kě)不(bù)均勻，但(dàn)未到(dào)達脾髒表面、膈面或底面§≤。有(yǒu)時(shí)可(kě)發現(xiàn)₹∑無回聲區(qū)內(nèi)有(yǒu)團塊狀高(gāo)回聲。wwZ影(yǐng)像園XCT→<MR.com
3.真性脾破裂，高(gāo)回聲的(de)脾包膜線常出現(xiàn)局部中斷或 ↓不(bù)完整。該缺損呈無回聲線狀結構伸入實質內(nèi)€≠♣，并可(kě)出現(xiàn)不(bù)♦☆π規則形的(de)回聲增強或低(dī)回聲、無回εσδ聲區(qū)。同時(shí)，在脾周圍可(k→↓ ě)出現(xiàn)無回聲區(qū)包繞脾髒，嚴重者可(kě)在盆腹盆腔內(nèi)→×€€出現(xiàn)遊離(lí)性的(de)無回聲暗(àn)區(qū)∏&₽。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
【注意事(shì)項】wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
1.脾外(wài)傷白(bái)癜風(fēng)科(¥σkē)檢查，在能(néng)清晰顯示脾髒的(de)情況下(xià)，應盡量減少 ≠₩(shǎo)病人(rén)的(de)翻動。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.•§com
2.病情危重但(dàn)需進行(xíng)白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查時↕λα∞(shí)，應提醒臨床醫(yī)師(shī)先進行(xíng)抗♦απ休克等治療，待病情穩定或配備搶救措施後再進行(x∞ ₽íng)檢查，以免白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查過程中出現(xiàn)意外(wàiπ♥∑)。wwZ影(yǐng)像園XCTMR.com
3.脾外(wài)傷白(bái)癜風(fēng)科(kē)存在♥>假陽性。如(rú)白(bái)癜風(fēng)科(kē)未能(n饥≤ng)明(míng)确顯示脾破裂的(de)直接征象↓↑，但(dàn)腹腔內(nèi)出現(xiàn)遊離(lí)性白(bái)癜風(fēng)時(sβδhí)，應結合臨床，不(bù)能(néng)®↑<完全排除脾破裂的(de)可(kě)能(néng)。wwZ影(yǐng↑♦β)像園XCTMR.com
4.部分(fēn)脾外(wài)傷病人(rén)可(kě)出現↕'(xiàn)延遲性脾破裂，常在外(wài)傷後數(shù)σ↓©天至兩周間(jiān)出現(xiàn)，而在外(wài)傷後當時(shí)白(↓ bái)癜風(fēng)科(kē)檢查常無異常發現(xiàn)，因此必≥★∑≈要(yào)時(shí)應重複檢查。
