【适應症】hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
1.發育差，活動能(néng)力受限，氣促，反複發生(shēng¥™©)心衰。發绀，活動和(hé)啼哭時(shí)加重，杵狀指（趾）。胸骨左緣收縮期雜(z≤↕á)音(yīn)并可(kě)伴有(yǒu©♠∑★)震顫。hCE影(yǐng)像園XCTM&§≥•R.com
2.X線見(jiàn)肺血增多(duō)但(dàn)無左§&α心緣突出的(de)肺動脈段，或肺血減少(shǎo)。hCE影(yǐng)像園X "CTMR.com
【檢查方法】hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
單心室患兒(ér)發绀與心衰出現(xiàn)較早，白(✘δ♠>bái)癜風(fēng)科(kē)檢查時(shí)應注意從(cóng)劍突下(xià)，胸骨旁多§&(duō)個(gè)切面進行(xíng)。變換患者檢♥÷ 查體(tǐ)位，尋找恰當的(de)透聲窗(chuāng)，并調整探頭≈±<聲束的(de)掃描角度與方向，以清晰顯示心髒結構為(wèi)§λ原則。正常室間(jiān)隔易在胸骨旁短(duǎn)軸切面、心尖四腔切面、劍突下(xià)長(ch>∞áng)軸或短(duǎn)軸切面中顯示，這(zhè)♠ ≠些(xiē)切面同樣适用(yòng)于複雜(zá)先天性心髒病确認或排除室間(ji<✘♥ān)隔的(de)存在與否。hCE影(yǐng)像>©'園XCTMR.com
【檢查內(nèi)容】hCE影(yǐng)像園XC±±σTMR.com
1.二維白(bái)癜風(fēng)科(kē)探測單心室結構時(shí)∏✘突出表現(xiàn)為(wèi)一(yī)個(gè)大(dà)心室♣♠♣★腔，心室正常室間(jiān)隔結構回聲缺如(rú)是(shì)單心室的(≤₽≠de)主要(yào)圖像特征。無正常的(de)室間(jiān)隔與大(dà)動脈之間• ≠(jiān)的(de)連續關系。通(tōng)過觀察附屬腔的(de)方←位和(hé)心室的(de)形态學特征——肌小(xiǎo✘σ)梁、調節束、乳頭肌數(shù)目等，有(yǒu)助于确定單心室為(wè®₹↕i)形态左心室抑或右心室。hCE影(yǐng)像園XCTMR.★σ€com
2.附屬心室，又(yòu)稱附屬腔，可(kě)發出大(dà)血管。少(shǎo)部分(fēn)患✔者找不(bù)到(dào)附屬心室。hCE影(λ≠↕yǐng)像園XCTMR.com
3.房(fáng)室瓣可(kě)為(wèi)兩組瓣、共同房(fáng)室瓣或單組房(fáng)室∏€瓣伴另組房(fáng)室瓣閉鎖。hCE影♥∏(yǐng)像園XCTMR.com
4.大(dà)血管四單心室畸形的(de)重要(yào)改變之一(yī)。其病理™₽(lǐ)變化(huà)多(duō)種多(duō)樣，但(d∞φ✘àn)大(dà)緻可(kě)分(fēn)為(wèi)以下(xià☆§★)四類：正常心室－大(dà)動脈連接；大(dà)動脈轉位；雙出口；但(dàn)出口。hCE影(y≤♠γǐng)像園XCTMR.com
5.白(bái)癜風(fēng)科(kē)心動圖檢查有(yǒu)助于确定流出道₽™(dào)梗阻的(de)類型（狹窄或閉鎖）及部位（瓣上(shàng)或瓣下(xià)✔π£）。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
6.合并畸形，如(rú)心房(fáng)反位或體(tǐ)、肺靜(jìng)脈畸形引流。hCE影( ™→ yǐng)像園XCTMR.com
7.彩色多(duō)普勒顯示心腔、瓣膜及大(dà)動脈腔等部位的(de)異₽∞γ★常血流。頻(pín)譜多(duō)普勒可(✔πkě)探及狹窄處的(de)收縮期湍流頻(pín)譜，測量異常λ≤©血流的(de)流速與壓力階差。hCE影(yǐng)像園∞£↑XCTMR.com
8.周圍靜(jìng)脈注射聲學造影(yǐng)劑後，首先于三尖瓣口見(jiàn∏γ≠)雲霧狀反射，随心室舒張，立即進入巨大(dà)的(de)心室內(nèi)↑↕<，心室腔全部充盈，說(shuō)明(míng)為(wèiβ☆♠$)一(yī)共同心室。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
【注意事(shì)項】hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
在對(duì)單心室檢查過程中應特别注意以下(xià)幾個(g&✔φè)方面：hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
1.正确判斷殘存室間(jiān)隔存在與否及殘留程φΩ↕度。注意大(dà)心室內(nèi)單個(gè)或多(duō)個(gè)巨大(dà)乳頭肌可 ←σ(kě)具有(yǒu)類似室間(jiān)隔殘端的(de)外(wài)貌，使單心室誤診為(wèφπi)巨大(dà)室間(jiān)隔缺損。hCE影(yǐng)≠•λ像園XCTMR.com
2.附屬心室的(de)存在與否及其位置。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
3.房(fáng)室瓣的(de)數(shù¶♠γ)目于功能(néng)狀況。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
4.房(fáng)室瓣的(de)數(shù)目于功能(néng)狀态。hCE影(yǐng)像園XC♦πTMR.com
5.流出道(dào)特别是(shì)肺動脈★α→血流有(yǒu)無梗阻及其嚴重程度。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
6.有(yǒu)無合并其他(tā)心血管畸形。hCE影(yǐng)像園XCTMR.com
（本文(wén)參考了(le)《白(bái)癜風(fēng)技(j'✘ì)術(shù)操作(zuò)規範白(b÷φ↓ái)癜風(fēng)科(kē)醫(yī≤↕>÷)學分(fēn)冊》）hCE影(yǐng)像園XCT αδMR.com
