【适應症】wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
1.曾有(yǒu)患肝炎、血吸蟲病、酒精性肝病&↔∞、脂肪肝病史者。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
2.肝大(dà)、肝功能(néng)減退、*疸、腹水(shuǐ)。wQz©'↔∑影(yǐng)像園XCTMR.com
3.脾髒大(dà)、脾髒功能(néng)亢進、食'φ管靜(jìng)脈曲張、嘔血、便血及腹水(β÷shuǐ)。wQz影(yǐng)像園XCTMR>♠ε.com
4.門(mén)靜(jìng)脈高(gāo)壓分(fēn)流術(shù)、TI'δPS內(nèi)引流後療效觀察。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
【檢查方法】wQz影(yǐng)像園XCTMγσR.com
1.肝髒、膽囊、脾髒腹部常規二維白(bái)癜風(fēng)科∞ "(kē)檢查。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
2.有(yǒu)條件(jiàn)者可(kě)采用(yòng)彩色血流圖檢查肝內(nèi)外(wài÷•π≥)門(mén)靜(jìng)脈系統、肝動脈、肝靜(jìng)脈與↑π§'門(mén)靜(jìng)脈高(gāo)壓側枝循環形成相(xiàng)關血管。wQz影(yǐng)♣γ像園XCTMR.com
3.分(fēn)流術(shù)後二維彩超檢查吻合口、TIPS通(tōng)暢情況Ω<$<。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
【檢查內(nèi)容】wQz影(yǐng)像園XC₹£÷TMR.com
1.中晚期肝硬化(huà)wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）肝髒體(tǐ)積縮小(xiǎo)，上(shàng)、下(xià)€£©徑變短(duǎn)，厚度變薄，移向後上(shàng)；左葉可(kě) ™←代償性增大(dà)。wQz影(yǐng)像園XCTMR.coφ♠m
（2）肝包膜回聲增強、厚薄不(bù)均，肝表面凹凸不(bù)平，呈鋸齒狀，小(xiǎδ↑εo)結節狀，或粗結節狀，邊緣角變鈍或不(bù)規則。wQz影(yǐng)像園XCTMR.co δm
（3）肝區(qū)回聲呈彌漫性、粗顆粒樣增強，伴纖維條索與結節，鵝卵石或地(dì)圖樣回聲，深♥₩§>部回聲降低(dī)。門(mén)靜(jìng)脈主幹增 →粗，肝靜(jìng)脈變細或形态失常。wQz影(yǐng)像園XCTMR.comσΩ
（4）脾髒增大(dà)程度常與肝硬化(huà)程度λ ↕一(yī)緻。wQz影(yǐng)像園XCTMR.∞"com
（5）膽囊壁增厚，或呈雙層，其間(jiān)為(wèi)低(dī)回聲或強回聲，此為σα↕(wèi)肝性膽囊病變所緻。wQz影(yǐng)像園X∏↕CTMR.com
（6）腹水(shuǐ)少(shǎo)量者，液性暗(àn)區(qū)多φ♦∑(duō)在肝髒周圍；大(dà)量者充盈全腹←$ש。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
2.門(mén)靜(jìng)脈高(gāo)壓wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
門(mén)靜(jìng)脈血流相(xiàng)對(duì)或±≠♥ 阻塞而淤滞，緻門(mén)靜(jìng)脈γ₽★壓力升高(gāo)，出現(xiàn)脾髒大(dà)、脾髒功能(néng)亢進、食管±±×胃底靜(jìng)脈曲張，嘔血、便血，腹水(shuǐ)。需使用(yòng≈'™)彩色多(duō)普勒血流圖觀察肝內(nèi)外(wài)血管與側枝循環狀況。w∏∏π↔Qz影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）具有(yǒu)肝硬化(huà)聲象圖表現(xi ←∑àn)，脾髒大(dà)顯著，腹水(shuǐ)明(míng)顯。wQz影(yǐng)像園XCTMR×™δ.com
（2）注意檢查有(yǒu)無門(mén)靜(jìng)脈、脾靜(jìn×"g)脈血栓或癌栓。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
（3）肝靜(jìng)脈變細不(bù)均勻，紋§↓≥理(lǐ)紊亂，扭曲，甚至閉塞。門(mén♣<↕ )靜(jìng)脈血流淤滞，肝內(nèi)、外(wài)門(mén)靜(jìφ↕ng)脈血管增粗。進肝血流減少(shǎo)，肝動脈代償性增¶•粗。門(mén)靜(jìng)脈高(gāo)壓可(kě)見₽γ(jiàn)門(mén)靜(jìng)脈贈寬，有(yǒu)雙向血流；臍靜(jìng)脈從(cóng←)新開(kāi)放(fàng)；肝內(nèi)靜(jìn☆ αg)脈局部擴張；腹、胸壁曲張靜(jìng)脈；肝門(mén)區(qū)門(mén)靜(jìn ≥♠g)脈側枝開(kāi)放(fàng)及胃左、右、腸系膜上(shàng)靜(jìn↓∞g)脈增粗等。wQz影(yǐng)像園XCTMR.comΩ™₽
（4）脾髒大(dà)脾靜(jìng)脈擴張，<☆✘由脾門(mén)伸入脾實質，呈樹(shù)枝狀分(fēn)布，血 ₽↕ 流呈藍(lán)色，增粗的(de)脾動脈呈橘紅(hóng)色，與靜(jìng)脈伴行↕×δ(xíng)。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
（5）腹水(shuǐ)液性暗(àn)區(qū)在縮小(xiǎo)的(de)肝周圍，襯托出肝表£≈面的(de)高(gāo)低(dī)不(bù)平的(de)各種結節。大(dà)量腹水(s∑↑✘huǐ)者，腸管似海(hǎi)藻樣漂浮其中。wQz影(yǐng)像園XCTMR§™.com
【注意事(shì)項】wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
1.聲像圖對(duì)彌漫性結節性肝硬化(huà)與彌漫性肝癌，肝硬化(∞♦♠huà)再生(shēng)結節與肝癌多(duō)發性小(xiǎo)結節等不(bù)易區(≤♦™qū)分(fēn)。wQz影(yǐng)像園XCTMRδ♣♥.com
2.側枝循環出現(xiàn)的(de)多(duō)少(shǎo)與病情♣&>輕重由一(yī)定關系。wQz影(yǐng)像園XCTMR.com
3.門(mén)靜(jìng)脈高(gāo)壓的£↓&(de)病因較多(duō)，如(rú)疑有(yǒu)心源性或者其他(tā)原因者應進>§∑一(yī)步進行(xíng)相(xiànπ$✘δg)應檢查。wQz影(yǐng)像園XCT↔ΩMR.com
