【适應症】pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
1.直腸病變pHW影(yǐng)像園XCTMR★Ω∏ .com
（1）大(dà)便次數(shù)頻(pín)繁或形态改變♦™§&。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（2）黏液膿血便或原因不(bù)明(míng)便血。pHW影(≠εα≈yǐng)像園XCTMR.com
（3）慢(màn)性腹瀉伴消瘦。pHW影•™(yǐng)像園XCTMR.com
（4）會(huì)陰部、下(xià)腹部原因不(£→¥bù)明(míng)的(de)長(cháng)期腹痛。pHW影(yǐng)像園XCTMR.↑₩com
（5）肛門(mén)指診發現(xiàn)直腸≤≥→÷內(nèi)腫塊。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（6）直腸癌的(de)術(shù)前分(fēn)期。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（7）直腸周圍慢(màn)性膿腫。pHW影(←£yǐng)像園XCTMR.com
2.前列腺、精囊、膀胱病變pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）有(yǒu)尿頻(pín)、尿急等尿路(lù)刺激症狀，或有(yǒu)排尿困難、血尿，經腹壁λ¶∞白(bái)癜風(fēng)科(kē)檢查未ββ≠能(néng)明(míng)确診斷者。pHW影☆©(yǐng)像園XCTMR.com
（2）前列腺疾病（腫瘤、增生(shēng)、炎症等）。p£∏∏↕HW影(yǐng)像園XCTMR.com
（3）後尿道(dào)結石、息肉、腫瘤、狹窄等。pHW✔影(yǐng)像園XCTMR.com
（4）精囊疾病，日(rì)炎症，結石、腫瘤等。pH©≈W影(yǐng)像園XCTMR.com
（5）膀胱三角區(qū)或膀胱頸腫瘤與其他(tā)病變。pHW影(yǐng)像園XCTMR↑σ".com
3.探測子(zǐ)宮、附件(jiàn)病變（¥宜采用(yòng)端掃式探頭）。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
【禁忌症】pHW影(yǐng)像園XCT÷∞∞MR.com
1.急腹症與嚴重的(de)腹腔感染，如(rú)腸穿孔、腸梗阻與急性腹膜炎等。肛管直腸周 ε圍急性感染或損傷緻劇(jù)烈疼痛，如(rú)肛周膿腫和(hé)肛裂及嚴重痔瘡伴出血等。pHW影( yǐng)像園XCTMR.com
2.肛管、直腸狹窄。pHW影(yǐng)像園XCTMR.↕€com
3.直腸或乙狀結腸內(nèi)異物(wù)未取出。pHW影(yǐng)像園X€$₽×CTMR.com
4.精神病患者或部合作(zuò)者。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
5.孕婦與月(yuè)經期。pHW影(yǐng)像園XCTM γ₩δR.com
6.嚴重心肺疾病與功能(néng)不(bù)全，如(rú)嚴重的(de)高(gāo)血壓"、心律失常、冠心病、腦(nǎo)供血不(¥×∞×bù)足，包括心肌梗死的(de)急性期以及高(gāo)血壓不(bù)穩定期。如(r↑♣β£ú)必須檢查，應做(zuò)好(hǎo)充¶™分(fēn)術(shù)前準備，除操作(zu∏>♣ò)謹慎輕柔外(wài)，應在內(nèi)科(kē)醫(yī)生(shφ₹>✔ēng)監護下(xià)進行(xíng)。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
【檢查方法】pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
1.檢查前準備pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）将雙平面或端掃式直腸腔內(nèi)白(bái)癜風(fēng)科∑β(kē)探頭用(yòng)于淨薄乳膠套（或避孕套）套上(s'&hàng)，底部用(yòng)橡皮筋紮緊。如(rú)使用(yòng)雙平面探頭可(k÷↑ě)于注水(shuǐ)孔內(nèi)注入清水(shuǐ)20ו↑～30ml後再将水(shuǐ)抽淨以排除乳膠套與探頭之γ$β間(jiān)的(de)空(kōng)氣≈§。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（2）病人(rén)準備pHW影(yǐng∑π)像園XCTMR.com
①了(le)解病情和(hé)病史以及既往有(yǒu)關檢查資料。pλ€λHW影(yǐng)像園XCTMR.com
②檢查前向患者做(zuò)好(hǎo)解釋 σ工(gōng)作(zuò)，說(shuō)明(míng)檢查目的(de)，消除患者緊✘£ 張情緒，以得(de)到(dào)患者的(de)配合。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
③行(xíng)直腸疾病檢查者，于檢查前兩天進少(shǎo)渣飲食，術(shù)前一(yī)↑★天進流質食物(wù)，可(kě)口服篦麻油30∏∞ml或其他(tā)緩瀉劑。檢查前2h溫水(shuǐ)灌腸1～2次€∑♠ε，以清除直腸內(nèi)與腸壁上(shàng)殘渣¶Ω✘後，再保留200～300ml生(shēng)理(lφφ∑ǐ)鹽水(shuǐ)于直腸內(nèi)。pHW影(yǐng)像園XCTM"✘R.com
④行(xíng)前列腺、膀胱、精囊腺、子(zǐ)宮、附件(jiàn)檢查，于™→€檢查前灌腸以排空(kōng)直腸內(nèi)容物(↓ σwù)。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
2.體(tǐ)位pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）左側卧位，兩腿屈起彎曲身(shēn)體(tǐ)，使兩膝盡量靠近(jìn)臍部，這(zhè)時≠¶÷(shí)最常用(yòng)的(de)直腸腔內(nèi)白(bái)癜風(fē€<ng)科(kē)檢查的(de)患者體(tǐ)位。pHW影(yǐng>)像園XCTMR.com
（2）膝胸位，患者俯卧，雙膝屈起跪伏在床上(≠§↕shàng)，臀部擡高(gāo)，脊柱與床呈進45度角。 ≥身(shēn)體(tǐ)短(duǎn)小(xiǎo)與肥胖者可(kě)采用(yòng)此Ω$體(tǐ)位檢查。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（3）截石位，需使用(yòng)專用(yòng)檢查£₽★台，患者仰卧，兩腿放(fàng)在腿架上(shàng)，将臀部移至檢查台。過度肥胖者，因側卧©≠位不(bù)易暴露肛門(mén)，可(kě)采用(yòng)此體(tǐ)位<≠，目前少(shǎo)用(yòng)。pHW影(yǐng)像園XCTMR.c Ωom
3.探測技(jì)術(shù)pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
患者取舒适的(de)體(tǐ)位後，暴露臀部¶©與肛門(mén)，檢查者手戴手套先行(xíng)$δσ•肛門(mén)指診檢查，初步了(le)解病變部位與範圍，再将ε☆途有(yǒu)耦合劑的(de)直腸腔內(nèi)白(bái)癜風(fēnπ↔Ω™g)科(kē)探頭插入肛門(mén)，插入時(shí)囑患者張口深呼吸 &∞±，并放(fàng)松腹部與肛門(mén)。開(kāi)→ 始先将探頭方向指向臍部，進入肛門(mén)∑♠ α并通(tōng)過肛管後，再将探頭方向指向 ÷∏骶骨岬，順利到(dào)達直腸壺腹部後再略指向★§臍部，插入時(shí)可(kě)邊旋轉探頭，邊觀察邊向前推進，直到(☆εdào)直腸上(shàng)段，此時(shí)探頭伸入約12～15cm♦×₩，如(rú)使用(yòng)雙平面探頭應依檢查需要(¶≥ααyào)交替使用(yòng)線陣平面與扇形平面。pH←§W影(yǐng)像園XCTMR.com
4.觀察項目pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（1）直腸壁粘膜是(shì)否光(guāng)滑，腸壁是(shì)否增厚以及腸壁周圍情況。Ωε±pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（2）直腸腫瘤的(de)位置、範圍及與肛門(mén)的(de)距離(lí≠¥✔)。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（3）直腸腫瘤侵入腸壁深度并據此進行(xíng)分(fēn)期。pHW影(yǐng)像園XCTM•ΩR.com
（4）直腸周圍淋巴結轉移情況。pHW影(yǐng)像園XCTMR.™∞&✘com
（5）直腸周圍髒器(qì)如(rú)膀胱δ₹♦三角區(qū)、尿道(dào)內(nèi)口附近(jìn)、前列腺、精囊腺、子(zǐ)δ≤↓₩宮與卵巢等是(shì)否受累。pHW影(yǐ§∏★ng)像園XCTMR.com
（6）直腸壁周圍間(jiān)隙是(shì)否有(yǒu)慢(màn)性膿腫或其他( δtā)病變。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
（7）前列腺非否增大(dà)，有(yǒu✘↕)無增生(shēng)、慢(màn)性炎症或腫瘤。精囊腺有(yǒα♣u)無增大(dà)、炎症、腫瘤等病變。pHW影(yǐng)像園XCTMR.com
